こんにちは。大阪府八尾市にある医療法人甦歯会 もりかわ歯科志紀診療所です。

こどもの健康な歯茎を守るためには、歯肉炎の原因を理解し、適切に予防することが重要です。歯肉炎は歯垢の蓄積が主な原因であり、放置されると歯茎の炎症や深刻な歯周病へと進行するリスクがあります。

こどもの口腔環境は成長に伴って変化しやすく、特に歯並びの悪い箇所は歯垢が溜まりやすいので注意が必要です。

この記事では、こどもの歯肉炎の原因を詳しく解説し、家庭でできる予防法や正しい歯磨きの方法をご紹介します。

歯肉炎とは？

歯肉炎は、歯肉（歯茎）の炎症を指す言葉で、軽度の歯周病とも言えます。症状としては、歯茎が赤くなったり、腫れたりすることがあり、また出血しやすくもなります。

歯磨きをする時やフロスを使用する時、または硬い食べ物を噛む時に、歯茎から出血することが多いです。

歯肉炎を放置すると、歯周炎に進行します。痛みや膿が発生するなど、さらに深刻な症状が認められます。これら歯肉炎と歯周炎の総称が、歯周病です。

歯肉炎になる原因

歯肉炎は、主に歯垢の蓄積によって引き起こされます。歯垢は、歯の周辺や表面、特に歯ブラシが届きにくい歯と歯の間などに付着しやすいです。歯垢によって歯茎に炎症が生じ、赤みや腫れが現れます。

炎症が進行すると、歯と歯茎の間に小さな隙間（歯周ポケット）が形成されます。この状態を放置すると歯周ポケットは深くなり、知覚過敏や歯槽膿漏といったさらに重大な歯周病を引き起こすリスクが高まります。

また、喫煙は歯肉炎のリスクを高める要因の一つです。喫煙により歯肉組織への血流や栄養の供給が減少するため、歯茎が感染しやすくなります。

こどもの歯肉炎の種類とは？

こどもの歯肉炎にはさまざまな種類があります。主な種類と症状、原因について詳しく解説します。

萌出性歯肉炎

萌出性歯肉炎は、特に6歳臼歯や12歳臼歯が生える時によく見られる歯肉の炎症です。

歯が生えてくる際、歯の一部が歯茎に埋まるような状態になって歯ブラシが届きにくくなります。その結果、プラークが蓄積しやすくなり歯肉炎を引き起こすことがあるのです。

歯が完全に生えると、通常は症状が落ち着きます。この時期にプラークが溜まることで虫歯になるリスクが高まるので注意が必要です。

特に、こどもが自分で歯を磨く場合、十分に磨けていないことが多いです。そのため、保護者による仕上げ磨きが非常に重要です。

歯が生える過程で歯ブラシが届きにくい部分に特に注意を払い、プラークの蓄積を防ぐことが、萌出性歯肉炎の予防につながります。

不潔性歯肉炎

不潔性歯肉炎は、歯磨きが不十分なことでプラークが充分に除去されず、歯茎に炎症が生じる歯肉炎です。

歯茎が腫れたり赤くなったりし、ぶよぶよとすることがあります。歯磨きをする際に出血することもあるでしょう。

不潔性歯肉炎の対処法は、まず日々の歯磨きを丁寧に行うことです。特にプラークの蓄積を防ぐために、歯ブラシの使い方や磨き方に注意を払いましょう。

プラークが歯石に変わっている場合には、歯科医院でのクリーニングで除去する必要があります。

思春期性歯肉炎

思春期性歯肉炎は、小学校高学年から中学生に多い歯肉の炎症です。生活の変化やホルモンバランスの乱れが主な原因となります。

思春期には、エストロゲンやプロゲステロンなどのホルモン分泌が活発になり、歯茎への血流量が増加します。増加した血流は、プラークなどに対する歯茎の反応性を高めて炎症を引き起こすのです。

この状態を改善するためには、まず生活習慣を規則正しく保つことが重要です。十分な睡眠とストレス管理が効果的でしょう。栄養バランスのとれた食事を心がけることも大切です。

デンタルフロスや歯間ブラシなどを活用して、歯磨きだけでは除去しきれないプラークをしっかりと取り除くことも重要です。

若年性歯周炎（侵襲性歯周炎）

若年性歯周炎（侵襲性歯周炎）は、小学生から30代前後の若年層に発生する歯周病の一種です。

特徴は、進行速度の速さです。一般的な歯周病は時間をかけて徐々に進行しますが、侵襲性歯周炎は短期間で急速に症状が進むため、特に注意が必要です。

侵襲性歯周炎の原因は完全には解明されていませんが、遺伝的な要因が関係しているとも考えられています。

侵襲性歯周炎では、歯を支える骨が吸収されることにより、歯周ポケットが深くなります。歯が移動しやすくなることもあるでしょう。放置すると歯の喪失につながる可能性があります。

このようなリスクを避けるためには、定期的に歯科検診を受けることが非常に重要です。歯周病の早期発見・治療につながり、歯の喪失という最悪の事態を回避できるでしょう。

こどもの歯肉炎を放置するリスク

歯肉炎は歯周病の初期段階であり、適切な治療やケアを行わないと、症状は徐々に悪化していきます。歯肉炎を放置すると、歯を支える骨や他の歯周組織に炎症が広がり、より深刻な歯周病へと進行するリスクが高まります。

歯周病が進行すると、歯周組織が徐々に破壊されます。破壊された歯周組織が自然に元に戻ることはありません。

歯周組織の破壊が進むと、歯が揺れ始めて最終的には抜け落ちる可能性も出てきます。特にこどもの場合、歯や歯茎の健康は全体的な口腔健康や将来の歯の健康に直接影響します。歯肉炎の早期発見と治療が非常に重要なのです。

定期的な歯科検診や日々の正しい口腔ケアによって、歯肉炎のリスクを減らすことができます。保護者としてこどもの歯磨きをしっかりとサポートし、適切な口腔衛生習慣を身につけさせることが、歯肉炎や歯周病の予防に大切です。

こどもが歯肉炎になったらどうしたらいい？

こどもが歯肉炎になった場合の対処法としては、まず原因となる歯垢（プラーク）を徹底的に取り除くことが最も重要です。歯垢は歯ブラシやフロスを用いて丁寧に除去しましょう。

特にこどもの場合、自分できちんと磨けていないことが多いため、サポートしてあげることが重要です。

また、歯石になっている場合は、自宅でのケアだけでは不十分です。このような場合は、歯科医院で専門的なクリーニングを受けて歯石を除去してもらいましょう。

歯石はプラークの蓄積を促進し、歯肉炎の悪化につながるため早期に除去することが大切です。以下に、歯科医院で行われる歯肉炎の治療法をご紹介します。

検査

歯周病の検査では、主に歯と歯茎の隙間である歯周ポケットの深さを測定します。この測定を通して、歯茎の炎症の程度や歯周病の進行状況を確認します。

検査中に歯茎からの出血があるかどうかもチェックします。歯周ポケットの深さや出血の有無は、歯周病の重要な指標です。

歯石除去

歯石や歯垢が見られる場合は除去します。歯石除去のためには、スケーラーと呼ばれる専用の機械を使用します。

この機械は水と振動を利用して、歯表面に付着した歯石や歯垢を効果的に取り除くことができます。スケーラーの振動で固まった歯石を削り取り、水の流れを利用して取り除いた歯石の残骸を洗い流します。

歯磨き指導

新たな歯垢の蓄積を防ぎ、歯茎の炎症を引き起こすリスクを減らすために、歯磨き指導を行います。特に、歯垢が溜まりやすい部分や既に炎症が起きている箇所の磨き方に焦点を当てます。

歯科衛生士や歯科医師から具体的なブラッシングの技術やコツを学び、それを自宅でのセルフケアに取り入れることが大切です。歯垢をできるだけ溜めないようにすることは、歯茎の健康を守り、炎症の進行を抑える上で非常に重要です。

こどもの歯肉炎を予防するためには

こどもの歯肉炎を予防するためには、歯垢を溜めないことが非常に重要です。そのためには、自宅での丁寧な歯磨きが求められます。

しかし、デンタルフロスや歯間ブラシなどを使用して丁寧に磨いていたとしても、どうしても除去しきれない汚れが存在します。そのため、自宅のケアに加えて、定期的に歯科医院でクリーニングを受けることが大切です。

正しい方法で歯磨きを行う

こどもの歯肉炎を予防するためには、毎日の歯磨きを丁寧に行い、歯垢をきちんと取り除くことが重要です。特に、歯と歯茎の境目を優しく丁寧にブラッシングすることで、歯垢の蓄積を防ぎましょう。

歯ブラシだけでは届きにくい部分は、デンタルフロスや歯間ブラシを使って清掃することが効果的です。

こどもの場合、自分でしっかりと磨けないことが多いです。保護者がチェックし、必要に応じて仕上げ磨きを行うことも大切です。

正しいブラッシング方法を教えて習慣づけることが、こどもの口腔衛生を保つ鍵となります。

定期的に歯科医院を受診する

こどもの歯肉炎予防には毎日のセルフケアが欠かせませんが、自分で口内の歯垢を100%取り除くのは困難です。お口の中は狭く暗いため自分では見えない部分があり、磨き癖によって磨き残しやすい場所もあります。

特に歯並びが悪い箇所は歯垢が溜まりやすく、歯肉炎になるリスクが高まります。

完璧に磨くことにこだわるのではなく、歯科医院で定期的にメンテナンスを受けましょう。自宅でのケアでは取り除けない歯垢を除去し、口内を健康に保つことができます。

こどもの口腔衛生を維持するためには、最低でも半年に一度は歯科医院を受診するとよいでしょう。

まとめ

歯肉炎は、特にこどもにおいて注意が必要な状態です。主な原因は歯垢の蓄積であり、これが炎症を引き起こします。

歯肉炎を放置すると歯周炎へと進行し、最悪の場合、歯が抜け落ちてしまう可能性があります。

歯肉炎の予防・治療に重要なのは、日々の丁寧な歯磨きです。歯ブラシだけでなく、デンタルフロスや歯間ブラシの使用も効果的です。

しかし、家庭でのケアだけでは限界があります。特に、歯並びが悪い箇所は歯垢が溜まりやすいため、定期的な歯科医院でのメンテナンスが重要です。

最低でも半年に一度歯科検診を受け、こどもの口腔衛生を保ちましょう。

お子さまの歯肉炎でお悩みの方は、大阪府八尾市にある歯医者「医療法人甦歯会 もりかわ歯科志紀診療所」にお気軽にご相談ください。

こんにちは。大阪府八尾市にある医療法人甦歯会 もりかわ歯科志紀診療所です。

虫歯予防のために毎日の歯磨きは欠かせません。歯に付着した汚れを歯磨きできれいに落とすことで、虫歯の原因菌が繁殖することを防げます。

しかし、歯磨きを毎日しっかり行っているのに虫歯ができてしまい、悩んでいる方も多いのではないでしょうか。

今回は、歯磨きをしても虫歯になる理由や、虫歯予防に効果的な歯磨きの仕方とポイントを詳しく解説します。

歯磨きをしても虫歯になる理由

毎日しっかり歯磨きをしていても、虫歯になりやすい人はいます。歯磨きをしても虫歯になる理由は、主に以下の4つです。

・磨き残しがある
・唾液の分泌量が少ない
・甘い物の摂取量が多い
・歯が薄く柔らかい

詳しく解説します。

磨き残しがある

歯磨きを毎日していても、磨き残しがある場合は虫歯になります。正しく磨いて汚れをしっかりと取り除くことで、虫歯予防につながるでしょう。

自分ではきれいに磨いているつもりでも、奥歯や歯と歯の間にはプラークが残りやすいです。特に、歯並びが悪い方は歯が重なった部分などにプラークが残りやすいため、虫歯の発生リスクが高まります。

銀歯や詰め物をしている歯も、境目に汚れが残りやすいため磨き残しが発生しやすいです。プラークは蓄積すると、硬い石のような歯石となります。歯ブラシでは落とせなくなるため注意が必要です。

唾液の分泌量が少ない

唾液の分泌量が少ないことも、歯磨きをしても虫歯になる理由の1つです。

唾液には、口内の汚れを洗い流す自浄作用があります。そのため、唾液の量が少ないと歯の表面に汚れが付着しやすくなります。

口内が乾燥した状態が続くと細菌の働きが活発になるため、虫歯になりやすい口内環境となります。口呼吸の癖や薬の副作用で、唾液の分泌量が少なくなることもあるでしょう。

唾液の分泌量を増やすには、よく噛んで食べることや、水分補給をこまめに行うことが大切です。

甘い物の摂取量が多い

直接触れるため、歯は食べ物の影響を大きく受けます。お菓子などの糖分が多い食べ物をよく口にする方は、虫歯の発生率が高い傾向にあります。

虫歯菌は、糖分を分解して酸を発生させて歯を溶かします。糖分の多い甘い物をよく口にする方は、歯磨きをしても虫歯になるリスクが高まります。

歯が薄く柔らかい

歯磨きをしていても虫歯になりやすい方は、歯の質が影響していることがあります。もともとの歯の質が薄く柔らかい方は、虫歯になりやすいでしょう。

歯の質は遺伝的な要素が関係している場合もありますが、甘い物の摂取量が多いことや柔らかい物ばかりを好んで食べていることが原因で、歯が弱くなっている場合もあります。

バランスの取れた食事や習慣で、歯を強くすることを心がけましょう。

虫歯予防に効果的な歯磨きの仕方

虫歯予防に効果的な歯磨きの仕方は、以下の通りです。

・鉛筆と同じ持ち方をする
・歯ブラシを45度の角度で歯にあてる
・歯は1～2本ずつ小刻みに動かして磨く
・前歯の裏側は歯ブラシを縦にして磨く
・磨く順番を決める

詳しく解説します。

鉛筆と同じ持ち方をする

歯ブラシは、鉛筆と同じ持ち方をしましょう。この持ち方をすることで、必要以上に力を入れずに歯を磨くことができます。

力を入れて強く磨きすぎると、歯ブラシの毛先が曲がってしまい汚れを効果的に落とせません。歯茎を傷つける原因や、歯の表面のエナメル質が削れる原因にもなるので注意しましょう。

歯ブラシを45度の角度で歯にあてる

歯ブラシは歯に対して45度の角度であてましょう。歯と歯肉の境目に歯ブラシの毛先が入り込み、効率よく汚れを除去できます。

とくに下の奥歯の内側は汚れが残りやすい場所です。舌の力を抜いて歯ブラシを45度の角度で当てることを意識しましょう。

歯は1～2本ずつ小刻みに動かして磨く

歯は1～2本ずつ磨いていきましょう。一か所10回程度を目安に、歯ブラシを小刻みに動かしながら細かい部分まで丁寧に磨きます。

前歯の裏側は歯ブラシを縦にして磨く

前歯の裏側は、歯ブラシを縦にすることで磨きやすくなります。

磨く順番を決める

磨く順番を決めることで、磨き残しを防げます。自分で磨きやすい順番を決めて磨くことを習慣にしましょう。

歯磨きをするときのポイント

歯磨きをするときのポイントを、4つご紹介します。

・フッ素入りの歯磨き粉を使用する
・デンタルフロスや歯間ブラシを使用する
・電動歯ブラシを使用する
・歯磨きをするタイミングに気をつける

詳しく解説します。

フッ素入りの歯磨き粉を使用する

フッ素には、歯を強くして虫歯の原因菌の働きを弱める効果があります。虫歯菌により歯から溶け出したカルシウムを補う、再石灰化を促進する働きもあります。そのため、毎日の歯磨きに取り入れると虫歯予防に効果的です。

市販されている多くの歯磨き粉にフッ素が配合されていますが、濃度に違いがあります。フッ素ができるだけ高濃度で配合されている歯磨き粉を使用するとよいでしょう。

ただし、6歳未満のお子さまが使用する場合は注意してください。うまくうがいできない可能性もあるので、子供用のフッ素入り歯磨き粉を選んであげましょう。

デンタルフロスや歯間ブラシを使用する

歯に付着した汚れは、歯ブラシだけでは6割程度しか落とせないと言われています。歯ブラシで丁寧にしっかり磨いていても、歯と歯の間の汚れは残るのです。

デンタルフロスや歯間ブラシは、歯ブラシでは届かない歯と歯の間の汚れをかき出せます。最低でも1日1回はデンタルフロスや歯間ブラシを使用しましょう。

電動歯ブラシを使用する

歯磨きをしていても虫歯になりやすい方は、電動歯ブラシの使用を検討してもよいでしょう。手磨きでは再現できない細かな振動で歯ブラシが動いてくれるので、効率よく汚れを除去できます。

ただし、電動歯ブラシも正しく使わなければ効果が期待できません。力を入れすぎずに、歯に対して45度に歯ブラシをあて1～2本ずつ丁寧に磨きましょう。

歯磨きをするタイミングに気をつける

歯磨きは、毎食後に行うのが理想とされています。少なくとも朝と晩の2回、昼食後に磨ける場合は朝昼晩の1日3回行うと良いでしょう。

また、間食をしたタイミングでも磨くことができれば理想的です。虫歯の根本的な原因は、お口の中に残った食べカスや蓄積された汚れです。

特に就寝中は唾液の分泌量が減り、虫歯になりやすい口内環境となります。就寝前の歯磨きは時間をかけて丁寧に行いましょう。

歯ブラシの選び方

歯ブラシは、以下の3つに注意して選びましょう。

・毛のかたさ
・毛の形や長さ
・ヘッドの大きさ

詳しく解説します。

毛のかたさ

市販されている歯ブラシは「かため」「ふつう」「やわらかめ」と毛のかたさが選べるものが多いです。好みの問題もありますが「ふつう」を選択するとよいでしょう。

「やわらかめ」は、歯の表面でブラシが滑ってプラークを除去しにくいです。歯肉炎や歯周病を発症しているときに一時的に使用するにはよいですが、症状が改善したら「ふつう」に変えましょう。

「かため」の歯ブラシは、優しく磨いていても歯茎やエナメル質を必要以上に傷つけてしまう恐れがあります。

毛の形や長さ

毛の形や長さにもさまざまな種類があります。毛先が均一なものやギザギザになっているものがありますが、毛先が均一なほうが、歯に均一に力がかかります。

毛は長すぎると歯に力が伝わりにくいため、一般的な長さを選びましょう。

ヘッドの大きさ

ヘッドの大きさにも注意して歯ブラシを選びましょう。

一般的な適正サイズは、縦の植毛が3列、横幅は人差し指の第一関節までの長さと言われています。ヘッドが大きすぎると、奥歯や細かい部分に毛先が届かず磨き残しが多くなります。

特に、女性やお口が小さい方は、小さめのヘッドの歯ブラシが良いでしょう。

まとめ

歯磨きをしていても虫歯になることはあります。磨き残しがあることや正しい歯磨きができていないこと、食生活や歯の質によっても、虫歯になりやすい方がいるのです。

フッ素入りの歯磨き粉やデンタルフロス、電動歯ブラシなどをうまく活用して、虫歯を予防しましょう。効果的に虫歯を予防するには、正しい歯磨きの仕方や虫歯予防の習慣を身につけることが大切です。

虫歯予防でお悩みの方は、大阪府八尾市にある歯医者「医療法人甦歯会 もりかわ歯科志紀診療所」にお気軽にご相談ください。

こんにちは。大阪府八尾市にある医療法人甦歯会 もりかわ歯科志紀診療所です。

歯周病が進行し手遅れの状態になると、抜歯が必要と診断されるケースは少なくありません。

ただし、歯周病は手遅れになる前に自覚症状が現れるケースが多いです。

そこで今回は、歯周病が手遅れになる前に現れるサインや歯周病のリスク・予防法などを解説していきます。

歯周病とは？

歯周病は、歯茎や歯を支える顎の骨などの歯周組織が歯周病菌に感染し、炎症を起こす感染症です。日本人の歯を失うもっとも大きな原因が、歯周病といわれています。

歯周病の原因は、歯に残るプラークです。ブラッシングが不十分で多くのプラークが歯や歯茎などに停滞した状態が続くと、歯周病になるのです。

病状が進行すると歯を支える顎の骨が歯周病菌によって壊され、最終的には歯が抜け落ちてしまいます。歯周病は、病状が進まないと自覚症状が現れにくく、重度の状態になってはじめて歯科医院を受診する方も少なくありません。

自覚症状がなくても歯科医院を受診し、日頃からしっかりと予防することが重要です。歯周病によって一度壊されてしまった顎の骨がもとに戻ることはありません。

顎の骨が壊される前に発見し、適切な治療やケアをしていくことが歯周病で歯を失わないためのポイントです。なお、歯周病は全身疾患とも深く関わりがあり、糖尿病や心疾患・認知症・低出生体重児などのリスクが高くなるといわれています。

手遅れになる前のサイン

改善が難しく手遅れと診断される歯周病では、歯茎が炎症を起こし赤く腫れ、場合によっては出血や排膿がみられます。また、歯を支えている顎の骨が大きく吸収されることで、歯がグラグラと揺れるでしょう。

歯茎が大きく腫れたり、食事の際に歯に大きな負担がかかったりすると、痛みがともなう場合もあります。

ここまで歯周病が進行してしまうと、歯を残すことが難しくなり抜歯を検討します。歯周病は、進行の程度によって歯肉炎・軽度歯周炎・中等度歯周炎・重度歯周炎の4種類に分類されます。

手遅れといわれる段階は、重度の歯周病です。歯周病は、手遅れになる前にいくつかの段階を経るのです。

以下に、進行度別にみる歯周病の症状を確認していきます。

歯肉炎

歯肉炎は、歯茎にのみ炎症がみられる歯周病の一歩手前の状態です。歯茎に赤みや腫れがみられ、ブラッシングすると出血することがあります。

歯茎が炎症により敏感になっているので、ブラッシングの際に痛みや違和感などの自覚症状が出る場合もあるでしょう。歯の表面のプラークや歯石を放置していると、軽度歯周炎へ移行します。

軽度歯周炎

軽度歯周炎は、歯茎が赤く腫れ歯と歯茎の境目にある溝が深くなった状態です。ブラッシングなどの刺激が加わると、歯茎から出血するでしょう。

また、深くなった歯肉溝のなかにプラークが入り込むと歯周病菌が活発に活動します。歯を支えている顎の骨が、歯周病菌によって次第に溶かされていく段階です。

骨が溶けてしまうと歯茎が下がり、歯が長くなったように感じます。知覚過敏の症状が出ることもあるでしょう。

中等度歯周炎

軽度歯周炎が進行して、顎の骨が半分程度まで壊されている状態です。歯肉溝はさらに深くなり、歯がぐらつき始めるでしょう。

歯茎の腫れや出血に加えて膿が出る場合もあり、口臭が悪化する方も少なくありません。抵抗力が落ちると歯茎が大きく腫れて痛みを伴うため、この時点で歯科医院を受診する方が多いです。

重度歯周炎

歯の周囲の顎の骨が半分以上壊されている状態です。歯肉溝がかなり深くなり、溝の中に膿が溜まっている場合もあります。

歯茎が大きく腫れて歯もグラつくため、強い痛みが出たり食べ物をうまく噛めなかったり、日常生活にも支障を感じる方が多いでしょう。放置すると歯はやがて抜け落ちてしまいます。

手遅れになった場合のリスク

歯周病が手遅れの状態になると、歯を失うリスクが高くなります。歯を失うと口内や全身にさまざまな影響を及ぼすため注意が必要です。

歯周病が手遅れになった際のリスクを解説していきます。

歯並び・噛み合わせが変化する

歯がグラグラ揺れている状態や、歯を失った状態を長期間そのままにしていると、噛む機能を補おうと隣接する歯が倒れ込みます。噛み合わせの歯は伸びてきてしまいます。

一部分の歯並びや噛み合わせが乱れると、次々に他の部分の歯並びや噛み合わせも変化するリスクがあるでしょう。歯並び・噛み合わせが乱れると顎関節に負担がかかるため、頬や顎の筋肉が緊張した状態が続きます。

顎関節症や肩こり・頭痛など、身体にも支障が出ることがあるため注意が必要です。また、噛み合わせが悪くなると食べ物をうまく咀嚼できません。大きなまま丸飲みするため、消化器官に負担がかかってしまいます。

歯茎や顎の骨が痩せる

顎の骨は、噛む刺激を受けて活性化されます。歯を失うと顎の骨に刺激が伝わらなくなるため、次第に骨が痩せていきます。

歯茎は、顎の骨の位置に合わせて変化するため歯茎も下がって痩せてしまうでしょう。顎の骨や歯茎が下がると、顔貌も変化します。

また、食べ物を噛む刺激は顎の骨に伝わって脳を刺激します。歯を失って噛む刺激がなくなると、脳への刺激も減少するでしょう。

そのため、ご自身の歯が少ない方は、歯が多く残る方と比較して認知症のリスクが高くなるといわれています。

審美性・発音が劣る

歯周病で前歯を失った場合、審美性が損なわれます。特に前歯は人目につきやすい部分なので、コンプレックスになりかねません。

また、歯がない部分があると、空気が漏れてしまい上手く発音できないことがあります。コミュニケーションに支障をきたすリスクがあるでしょう。

歯周病を予防する方法

歯周病は私たちにとって身近な感染症のひとつですが、予防することができる疾患です。以下に、歯周病を予防する方法をご紹介します。

プラークの除去

歯周病のもっとも大きな原因は、歯や歯と歯茎の境目に残るプラークです。歯周病を予防するために、歯の表面に残るプラークを取り除きましょう。

プラークのない清潔な口内を保てるかどうかは、自宅でおこなうブラッシングに左右されます。歯ブラシは、ご自身の口のサイズに合った適切なサイズのものを使用してください。

毛先が広がった状態の歯ブラシは、汚れ除去率が新しい歯ブラシの半分ほどになります。毛先が広がってきたらもちろん、最低でも1か月に1回は新しい歯ブラシに変えましょう。

また、歯と歯の間や歯並びが悪い部分は磨き残しが生じやすい部分です。歯ブラシだけでは、効率よく汚れを落とすことが難しいでしょう。

フロスや歯間ブラシ・ワンタフトブラシなどの補助清掃用具も使用してブラッシングしてください。

生活習慣の見直し

歯周病予防にもっとも効果的なのは、プラークを除去することです。

ただし、歯周病菌は身体の免疫力が低下すると優位に働きます。そのため、プラークを除去することと併せて、身体の抵抗力を上げて歯周病菌の活動を抑制させることがポイントになるでしょう。

栄養バランスのとれた食事や早寝早起きなど、規則正しい生活を心がけて疲れやストレスをためないようにしてください。

禁煙する

喫煙は、歯周病を進行させる大きな原因のひとつです。タバコに含まれる一酸化炭素は、血液中のヘモグロビンと結びつきやすい特徴があります。

喫煙すると酸素が十分にまわらず、歯茎が酸欠状態になるのです。毛細血管が収縮するため、免疫機能が十分に働くことができずに歯周病が進行しやすいでしょう。

ヘビースモーカーの方は、禁煙する、もしくは本数を減らすことが、歯周病対策に効果的です。

定期的な歯科検診の重要性

歯周病は、自覚症状が出たときには進行しているため早めに対処しなければなりません。歯科医院では、3か月〜半年に1回のペースで定期検診をおこなっている場合が多いです。

歯科医院の定期検診では、虫歯や歯周病など口の中にトラブルが起きていないか確認します。歯石や着色汚れなど、セルフケアでは落とせない汚れを専用の機械で除去していきます。

ブラッシング指導では、一人ひとりの歯並びに合わせた適切な歯ブラシや磨き方を教えてもらえるでしょう。ブラッシング指導を受けて自宅でプラークを落とせるようになれば、歯周病の予防と改善に効果的です。

まとめ

歯周病は、自覚症状が現れにくいため注意が必要な疾患です。手遅れになると歯を失う他に、全身の健康状態にも影響があるといわれています。

歯周病を予防するためには、日々のブラッシングで口内を清潔に保ち、規則正しい生活を心がけて抵抗力を上げておくことがポイントになるでしょう。また、歯周病を悪化させないためには早期発見・早期治療が必要不可欠になります。

歯科医院を定期的に受診してトラブルがないか確認してもらい予防することが大切です。気になる症状がある方は、早めに歯科医院を受診して確認してもらいましょう。

歯周病でお悩みの方は、大阪府八尾市にある歯医者「医療法人甦歯会 もりかわ歯科志紀診療所」にお気軽にご相談ください。

こんにちは。大阪府八尾市にある医療法人甦歯会 もりかわ歯科志紀診療所です。

こどもの口が、ぽかんと開いたままになっていることはないでしょうか。人間は鼻で呼吸をするのが正常な状態であるため、口呼吸を日常的にしていると、口の周囲や全身にさまざまな影響を及ぼします。

特に、こどものうちから口呼吸が癖になってしまうと、歯並びにも影響することがわかっています。

この記事では、こどもの口呼吸が体や歯並びに及ぼす影響について、詳しく解説します。記事の後半では、こどもの口呼吸を改善する方法についてもまとめていますので、ぜひ参考にしてください。

口呼吸をしているこどもの特徴

こどもが口呼吸かどうかは、テレビを見ている時や寝ている時に、口がぽかんと開いたままになっているかで見分けられます。それ以外にも、口呼吸をしているこどもには、以下のような日常生活上の特徴や行動がみられる場合があります。

・よく口をぽかんと開けている
・いびきをかいている
・鼻がつまっている
・音を立てて食べ物を食べる
・風邪をひきやすい
・猫背などの悪い姿勢をしている

また、口呼吸をしているこどもの口腔内の特徴として、以下が挙げられます。

・歯肉が赤く腫れている
・口臭が強い
・口内炎が頻繁にできる
・唇が乾燥して、上唇だけ白っぽくなっている
・唇が乾燥しているのが気になり、よく唇を舐める
・歯並びが悪い
・前歯に着色汚れがつきやすい
・発音が不明瞭、活舌が悪い

これらの特徴が複数該当する場合、口呼吸が癖になっている可能性が高いです。

ただし、これだけでは判断が難しいため、心配な場合は耳鼻科や小児歯科へ相談しましょう。

こどもが口呼吸になる原因

こどもが口呼吸になる主な原因は、以下の3つです。

歯並びが悪い

口呼吸は歯並びに影響を与えますが、逆に、歯並びが原因で口呼吸になるケースもあります。例えば、出っ歯や受け口は、口が閉じにくくなるため口呼吸になりやすいです。

また、上顎の骨が小さいと舌を上げるスペースがないため、口が自然と開いてしまうケースもあります。歯並びや顎の骨の発達に問題があると、口呼吸になりやすいのです。

口の周囲の筋力が低下している

口の周囲には、口輪筋や舌筋などの筋肉があります。これらの筋肉がしっかりと使われず、筋力が低下すると口呼吸になりやすいです。

口輪筋は口を開閉したりする時に使われる筋肉です。口輪筋の筋力が低下すると、口を閉じたままの状態にするのが難しくなります。

舌筋は舌を持ち上げる時に使われる筋肉です。舌の正しい位置は、上顎にぴったりくっついている状態です。舌筋の筋力が低下すると、舌が下がり、口が閉じにくくなります。

口周囲の筋力の低下は、生活習慣が大きく関わっています。柔らかいものを好んで食べ続けていると、噛む時に使う筋肉が衰えてしまうのです。

こどもの頃から噛む力を身につけ、口周囲の筋肉を鍛えて発達させることが大切です。

鼻の疾患がある

花粉症やアレルギー性鼻炎、副鼻腔炎などで鼻づまりの状態が続いている場合は、鼻呼吸がしづらいため口呼吸の癖がつきやすくなります。このような場合、まずは耳鼻科を受診して、原因となる疾患の治療をすることが重要です。

口呼吸がこどもの体や歯並びに及ぼす影響

口呼吸は口の周囲だけでなく、全身にも悪影響を及ぼします。具体的には、以下のような悪影響を与えます。

虫歯や歯周病になりやすくなる

口呼吸が習慣化すると、口腔内が乾燥し、唾液の機能が十分に働きません。唾液には、以下のような働きがあります。

・口腔内に残った食べかすを洗い流す
・食事で酸性になった口腔内を中和する
・歯の表面を再石灰化する
・抗菌作用により、細菌の増殖を抑える

唾液には虫歯や歯周病を予防するためのさまざまな作用があります。

しかし、口呼吸により口腔内が乾燥すると、唾液の分泌量が減少します。虫歯や歯周病を引き起こす原因になるでしょう。

口臭が強くなる

こどもの口臭の原因で一番多いのは、口呼吸です。口呼吸により口腔内が乾燥すると、虫歯菌や歯周病菌が口腔内にとどまって繁殖します。

口腔内の細菌が、食べ物のカスや剥がれ落ちた粘膜のカスなどに含まれるたんぱく質を分解・発酵し、その過程で生じるガスが口臭の原因となります。

歯並びが悪くなる

成長期に口呼吸が癖になってしまうと、顎の骨の発育に影響を及ぼします。こどもの顎の骨は、内側から舌で押し広げ、顔の筋肉が外側に引っ張られることで横に広がります。

しかし、口呼吸をしていると顔の筋肉が緩み、外側へ広がる力が小さくなるのです。その結果、顎の骨は横ではなく、上下方向にのみ大きくなります。

このように、面長で口をぽかんと開けて顔の筋肉の緊張が緩んでいる顔つきを、アデノイド顔貌と呼びます。顎の骨が横に広がらないと歯が生えるスペースが十分に確保されず、狭いスペースに歯が押し合って生えてしまい、結果的に歯並びが悪くなります。

風邪をひきやすくなる

人間は、鼻で呼吸をするのが通常の状態です。鼻で息を吸うときに、粘膜や鼻毛によって空気中の埃や花粉、細菌、ウイルスなどの異物を除去します。同時に、乾燥した冷たい空気を加湿し、のどや肺への刺激を少なくする役割もあります。

しかし、口で呼吸をすると、これらの機能が働きません。乾いた空気が口から直接入り、のどの粘膜が乾燥します。空気と一緒に吸い込んだ細菌やウイルスが直接気道に入りやすくなることで、風邪をひきやすくなります。

いびきや睡眠時無呼吸症候群を生じやすくなる

睡眠時に口呼吸になると、舌が正常な位置よりも奥に下がり、気道に落ち込みやすくなります。気道が舌に塞がれて狭くなると、いびきや睡眠時無呼吸症候群を生じます。

特に、こどもの頃に口呼吸が癖になると、顎が十分に発育せず下顎は小さいままです。下顎が小さく後退していると、舌も同様に後退するでしょう。いびきや睡眠時無呼吸症候群を引き起こす要因となります。

集中力や注意力が低下しやすい

口呼吸は鼻呼吸と比べると、1回の呼吸で取り込む酸素の量が少ないです。そのため、脳に十分な酸素が供給されず、集中力と注意力が低下します。

こどもの頃から口呼吸が癖になっている場合、集中力や注意力の低下だけでなく、日中のさまざまな行動や精神活動にも大きな影響を与える恐れがあります。

こどもの口呼吸を改善する方法とは？

鼻炎や副鼻腔炎などの鼻づまりが原因で口呼吸が生じている場合は、まず耳鼻科を受診しましょう。原因となる疾患の治療を優先して行います。

歯並びや噛み合わせが悪く口呼吸をしている場合は、小児歯科を受診しましょう。歯並びが原因で口呼吸となっている場合は、歯列矯正をすることで改善する場合もあります。

しかし、歯列矯正だけでなく、同時に口呼吸の習慣も改善する必要があるでしょう。口呼吸の改善には、MFT（口腔筋機能療法）が有効です。

MFTは歯並びに関係している舌や唇、頬などの口腔周囲筋の機能を改善する訓練方法で、顎の骨の発達を促します。

ここでは、こどもでもできる口呼吸の改善方法について解説します。

あいうべ体操

あいうべ体操とは、「あーいーうーべー」と口を大きく動かす体操です。口を上下や左右に大きく開けて動かすことで、舌の筋肉や口の周囲の筋肉が鍛えられ、口を閉じる筋力がつきます。

以下の①～④を10回1セットとして、1日3セットを目安に行いましょう。

①「あー」と口を大きく開ける
②「いー」と口を横に大きく広げる
③「うー」と口をすぼめて前に突き出す
④「べー」と舌を下に伸ばす

口が「あーいーうーべー」の形になっていれば、声を出す必要はありません。

口の周囲の筋肉を使った遊びをする

風船を膨らませたりシャボン玉を吹いたりする遊びは、口の周囲の筋肉を使って、息を吹き込まないとできない遊びです。このように遊びの中にトレーニングを取り入れることで、楽しみながら口の周囲の筋肉を鍛えられます。

寝るときに市販のテープを口に貼る

ドラッグストアでは、鼻呼吸へ移行させるための「鼻呼吸テープ」が販売されています。このテープは睡眠時に口に貼ることで、口呼吸から鼻呼吸への移行を促します。

また、鼻腔を広げる「鼻腔拡張テープ」も、鼻呼吸に移行するのに有効です。

鼻呼吸を意識的に行う

鼻呼吸を意識的にすることで口が閉じられ、口の周囲の筋肉を鍛えられます。歯並びに問題がなく、鼻づまりを引き起こす疾患がない場合は「口を閉じて鼻で呼吸をしようね」と時々声掛けをするだけで口呼吸が改善することもあります。

まとめ

こどもの頃から口呼吸が癖になってしまうと、歯並びだけでなく、全身にさまざまな影響を及ぼします。そのため、早いうちに口呼吸から鼻呼吸に移行させるのが望ましいです。

しかし、こどもの努力だけでは、口呼吸を改善できないケースもあります。鼻づまりを引き起こす疾患や、歯並びが原因で口呼吸となっている場合は、耳鼻科や小児歯科を受診する必要があります。

こどもの口呼吸が治らない場合は、まずは診察をして必要な治療やアドバイスを受け、鼻呼吸ができるようにサポートをしてあげましょう。

お子様の口呼吸にお悩みの方は、大阪府八尾市にある歯医者「医療法人甦歯会 もりかわ歯科志紀診療所」にお気軽にご相談ください。

こんにちは。大阪府八尾市にある医療法人甦歯会 もりかわ歯科志紀診療所です。

「前歯の裏に虫歯ができたらどうしたらいいの？」「前歯の裏の虫歯を予防する方法はある？」など、疑問をおもちの方がいるのではないでしょうか。

前歯の裏の虫歯は、見つけにくく、治療も複雑になる可能性があります。前歯の裏は特に磨き残しが多い部分なので、注意しなければなりません。

今回は、前歯の裏に虫歯ができる原因や治療法、予防法について詳しく解説します。

前歯の裏が虫歯になる原因とは？

前歯の裏は歯ブラシが行き届きにくいため、磨き残しが発生しやすく、また唾液に触れにくいため乾燥しやすい部分です。磨き残しや乾燥によって虫歯になるリスクが高まります。

前歯の裏が虫歯になる原因について、以下に詳しく解説します。

磨き残しが生じやすい

前歯の裏はふだんの歯磨きで見落としやすい部分です。上の前歯の裏をしっかり確認するためには、小さなミラーを使って口の中を確認することが有効ですが、実際に使用する方はほとんどいないでしょう。

上の前歯の裏には「舌側面窩」というくぼみや、歯茎に近い部分には「基底結節」というふくらみができます。このくぼみやふくらみに汚れが付着しやすく、ブラッシングが不十分だと虫歯になる可能性があるのです。

また、前歯の裏に「舌盲孔」という溝がある方もおり、舌盲孔があるとさらに虫歯になるリスクが高くなります。

唾液にさらされにくい

前歯の裏が虫歯になる原因には、唾液の分布も関係しています。口の中は常に唾液で潤っていますが、唾液は主に舌や口唇周辺に溜まりやすく、上の前歯には比較的少ない状態です。

唾液には、さまざまな酵素が含まれており、自浄作用や抗菌作用があります。唾液によって虫歯を引き起こす菌の活動を抑制し、歯の表面に蓄積するプラークや歯石を減少させ、結果的に虫歯ができにくい環境になるのです。

しかし、上の前歯には唾液が届きにくく、乾燥しやすいため、虫歯になりやすいのです。また、口呼吸の習慣があると、口腔内がさらに乾燥しやすくなるでしょう。口を開けた状態でいると口内が乾燥するため、虫歯のリスクが高まります。

したがって、口呼吸の習慣を改善することも、前歯の裏の虫歯を予防するためには大切な対策といえるでしょう。

前歯の裏が虫歯になったときの治療法

前歯の裏が虫歯になったときはどのように治療するのでしょうか。前歯の裏が虫歯になったときは虫歯部分を除去し、詰め物・被せ物をします。前歯の裏の虫歯を治療する方法には、保険適用のものと自費診療のものがあります。

以下にそれぞれ解説しましょう。

保険適用の場合

保険適用で前歯の裏の虫歯治療を行う場合は、以下の方法が用いられます。

コンポジットレジン

前歯の裏の比較的小さな虫歯であれば、虫歯部分を取り除いたあとにコンポジットレジンという素材を詰めるのが一般的です。コンポジットレジンは、天然の歯質に近い色合いと硬度をもち、見た目も自然な仕上がりになります。

しかし、コンポジットレジンには吸水性があるため、時間の経過とともに変色する可能性があるのです。また、歯と詰め物のすき間に虫歯菌が入り込み、再び虫歯になる可能性もあります。

レジン前装冠

虫歯が神経まで到達している場合、治療はより複雑になります。

虫歯が神経まで到達している場合は、虫歯菌に感染した神経を取り除く処置が必要です。神経を取り除いたあと、コアと呼ばれる土台を歯に合着させ、その上に被せ物（クラウンやブリッジ）をセットします。

保険が適用される被せ物が、レジン前装冠です。レジン前装冠は、土台は金属、表面はレジンで作られています。レジン前装冠は、数年間は違和感なく使えますが、経年変化により黄ばみが生じるという点はデメリットといえるでしょう。

さらに虫歯が進行し、歯の保存が不可能になると、虫歯になった前歯を抜歯することがあります。抜歯後の選択肢は、ブリッジ・入れ歯・インプラントなどです。

自費診療の場合

自費診療で前歯の裏の虫歯治療を行う場合、以下の方法が用いられます。

ダイレクトボンディング

前歯の裏が虫歯になった場合の治療法の一つにダイレクトボンディングがあります。ダイレクトボンディングのメリットは、歯の色彩をより自然に再現できることです。

歯は単一の色で表現することはできず、特にエナメル質の透明度に注目すると、歯の切縁から歯肉側にかけて色調や明度にグラデーションが存在します。

ダイレクトボンディングでは、複数のレジンを用いることでこのグラデーションを再現できるのです。セラミック粒子を含むハイブリッドレジンを用いるため、通常のレジンに比べて強度も高くなります。

セラミック

保険が適用されるレジン前装冠には、経年変化によって黄ばむという欠点があります

一方、セラミックは経年変化による変色がほとんどありません。また、レジンと比べて透明感やツヤをより自然に再現できます。さらに、セラミックは傷がつきにくく、レジンに比べてプラークも付着しにくいため、口腔衛生上も優れているのです。

このように、セラミックは美しさだけでなく、長期的な耐久性や口腔衛生の観点からも、前歯の裏の虫歯治療において有効な選択肢といえるでしょう。

前歯の裏の虫歯を予防する方法

上述のとおり、前歯の裏は虫歯になりやすいため、予防が非常に重要です。

ここでは、前歯の裏の虫歯を予防する方法について解説します。

しっかりと歯磨きを行う

前歯の裏の虫歯を予防するためには、歯磨きが非常に重要です。食後はしっかりと歯磨きをして、食べかすやプラークを除去しましょう。

また、一日のなかで最も重要なのは、就寝前の歯磨きです。夜間は唾液の分泌が減少し、虫歯菌が活動しやすくなるため、就寝前には特に丁寧に歯磨きを行いましょう。歯磨きをするときは、前歯の裏側もしっかり磨いてください。

歯間ブラシやデンタルフロスを使用する

歯ブラシだけでは歯と歯の間などの細かな部分に付着した汚れをきれいに除去できません。歯間ブラシやデンタルフロスを使用することで、細かな部分に付着した汚れも除去できます。

上述のとおり、前歯の裏のくぼみやふくらみには汚れが付着しやすいです。歯間ブラシやデンタルフロスを使用して、前歯の裏のくぼみやふくらみ、歯と歯の間に付着した汚れを除去しましょう。

フッ素入りの歯磨き粉・洗口液を使用する

フッ素には、虫歯菌の活動を抑制し、溶けた歯の修復を促進する効果があります。

また、フッ素は歯質を強化し、虫歯になりにくい状態を作り出します。日々のオーラルケアにフッ素入りの歯磨き粉を使用することで、歯の表面に保護層を形成し、虫歯菌から歯を守ることが可能です。

また、食後や就寝前にフッ素配合の洗口液を使用するとより効果があります。フッ素の効果を最大限に活かすためには、使用量を守り、定期的に使用することが重要です。

甘い物の摂取を控える

甘い物の摂取を控えることは、前歯の裏はもちろん、すべての歯の虫歯予防に有効です。

日常的にお菓子やジュースを頻繁に摂る習慣がある場合、これを減らすだけでも虫歯予防に効果があります。甘い物に含まれる糖分は、虫歯菌の栄養源となり、酸を生成して歯を溶かす原因となるためです。

また、食事やおやつをだらだらと長時間にわたって食べ続けることも避けましょう。長時間にわたる食事は口の中が酸性状態になりやすく、虫歯のリスクを高めます。食事をするときは一定の時間内で済ませ、食後はしっかりと口をすすぐか歯を磨いてください。

定期的に歯科医院でクリーニングを受ける

自宅でのセルフケアに加えて、歯科医院で定期的なクリーニングを受けることも非常に重要です。プロによるクリーニングを受けることで、自宅でのケアだけでは落としにくいプラークや歯石を除去でき、歯の健康状態を維持することができます。

3～6か月に1回は歯科医院を受診し、クリーニングを受けるとよいでしょう。定期的に歯科医師に口腔内の状態をチェックしてもらうことで、虫歯の早期発見にもつながります。特に、ご自身では見えにくい前歯の裏のような部分は、歯科医院でのチェックが重要です。

まとめ

今回は、前歯の裏に虫歯ができる原因や治療法、予防法について解説しました。

前歯の裏は磨き残しが発生しやすく、また乾燥しやすいため、虫歯になりやすいです。前歯の裏が虫歯になったときは、虫歯部分を除去したあとに詰め物や被せ物をします。

前歯の裏の虫歯を予防するためには、しっかりと歯磨きをすることが非常に重要です。歯磨きをする際は、歯ブラシだけでなく、歯間ブラシやデンタルフロスも使用しましょう。フッ素入りの歯磨き粉や洗口液を使用するのも効果的です。

また、定期的に歯科医院でクリーニングを受けることも虫歯予防につながります。3～6か月に1回の頻度で歯科医院を受診し、クリーニングを受けましょう。

虫歯にお悩みの方は、大阪府八尾市にある歯医者「医療法人甦歯会 もりかわ歯科志紀診療所」にお気軽にご相談ください。